Форма заявки
АНКЕТА ( Application form )
(заполнить прописными буквами на английском и русском, адрес на иврите)
(please fill in clearly and in block capitals)
| Surname Фамилия | |
| First name Имя | |
| Date of Birth Дата рождения | |
| Place of Birth Место рождения | |
| Home address Домашний адрес | |
| Telephone Телефон | |
| E-Mail Электронная почта |
ПРОГРАММА ( program )
| Composer Композитор и автор слов | Full
title of the opus Название произведения | Length Продолжительность |
Дата заполнения : _______________________________________________
Подпись конкурсанта или родителя/опекуна (Signature of the participant or parent/guardian):
________________________________________________________________